抑郁、认知功能障碍以及其他的非运动症状（NMS）在帕金森病（PD）早期很常见，这些NMS部分是由于疾病相关的多巴胺缺乏所致。许多PD的患者采用抗抑郁剂治疗NMS，但尚没有研究评估抗抑郁药物联合PD治疗药物对于NMS的影响。

为此，来自美国的学者Kara M. Smith等进行了一项研究，旨在评估已经服用抗抑郁药物治疗的PD患者加用雷沙吉兰治疗对抑郁、认知功能以及其他NMS症状的疗效。研究结果表明雷沙吉兰联合抗抑郁药物治疗可改善多项PD非运动症状，且没有显著不良反应发生。该研究发表于近期的JAMA Neurology杂志中。

这项名为ADAGIO的研究是一项在未用药的PD患者中进行的双盲，安慰剂对照，延迟启动雷沙吉兰治疗的研究。研究者主要评估与服用安慰剂患者相比，服用雷沙吉兰的NMS的改变情况。通过MDS版的统一帕金森病评估量表(UPDRS)日常非运动症状体验量表，原有的UPDRS量表以及帕金森病疲劳量表等来评估各种非运动症状。

在研究的**阶段1174例患者中共有191例患者（16.3%）采用了抗抑郁剂治疗，并提供了疗效的数据。与安慰剂治疗组相比，雷沙吉兰治疗组患者抑郁和认知功能评分显著改善，帕金森病疲劳量表以及日间嗜睡症状评分也显示改善。

在疲劳症状的改善方面，雷沙吉兰治疗组患者显示无显著统计学意义的改善趋势，在焦虑和睡眠症状方面，两组之间没有显著差异。在控制了运动症状的改善后，雷沙吉兰对抑郁的疗效仍显示出显著改善。在雷沙吉兰和抗抑郁药物联合治疗的患者中没有提示发生5-羟色胺综合征的严重不良事件报道。

这项初步分析显示，在新诊断未用药的PD患者中，联合使用雷沙吉兰和抗抑郁药物治疗可改善一系列NMS症状的恶化，且联合治疗的患者中不良反应较少。这些研究结果表明多巴胺能增加治疗在早期PD治疗中的作用，需要进一步研究来证实这些结果，因为越来越多的研究表明雷沙吉兰不仅有症状性改善作用，还有潜在的神经保护作用。