专家解读

防治心律失常有好招

[ 时间:2014-10-16 点击:3391 ]

 心律失常是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外,激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导,即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死,亦可持续累及心脏而衰竭。

临床表现

  1.冠状动脉供血不足的表现

  各种心律失常均可引起冠状动脉血流量降低,各种心律失常虽然可以引起冠状动脉血流降低,但较少引起心肌缺血,然而,对有冠心病的患者,各种心律失常都可以诱发或加重心肌缺血,主要表现为心绞痛,气短,周围血管衰竭,急性心力衰竭,急性心肌梗死等。

  2.脑动脉供血不足的表现

  不同的心律失常对脑血流量的影响也不同。

  脑血管正常者,上述血流动力学的障碍不致造成严重后果,倘若脑血管发生病变时,则足以导致脑供血不足,其表现为头晕,乏力,视物模糊,暂时性全盲,甚至于失语,瘫痪,抽搐,昏迷等一过性或永久性的脑损害。

  3.肾动脉供血不足的表现

  心律失常发生后,肾血流量也发生不同的减少,临床表现有少尿,蛋白尿,氮质血症等。

  4.肠系膜动脉供血不足的表现

  快速心律失常时,血流量降低,肠系膜动脉痉挛,可产生胃肠道缺血的临床表现,如腹胀,腹痛,腹泻,甚至发生出血,溃疡或麻痹。

  5.心功能不全的表现

  主要为咳嗽,呼吸困难,倦怠,乏力等。

心律失常的治疗

  1、病因治疗,通过病因的查询,可以从纠正心脏病理的改变,调整异常病理生理功能(如冠脉动态狭窄,泵功能不全,自主神经张力改变等)方面来进行治疗。以致去除导致心律失常发作的其它诱因(如电解质失调,药物不良副作用等)。

  2、药物治疗,对于缓慢心律失常的患者来说,一般选用增强心肌自律性或加速传导的药物,如拟交感神经药,异丙肾上腺素,迷走神经抑制药物(阿托品),碱化剂(克分子乳酸钠或碳酸氢钠)等。对于快速心律失常的患者来说,则选用减慢传导和延长不应期的药物,如迷走神经兴奋剂,新斯的明,洋地黄制剂,拟交感神经药间接兴奋迷走神经,抗心律失常等药物。

  3.“龚氏保心疗法” 治疗, 从益气活血,通络止痛的原则出发,采用“龚氏保心疗法”,实施有针对性的治疗,此疗法治疗过程中采用的纯中药制剂,药性温和,经龚氏一族600年来临床实践,无不良反应,且适用范围广,通过中医系统治疗可使患者肝肾足,血脉健,血液清,经络通。

心律失常的预防

  1.生活要规律,保证充足的睡眠;

  2.居住环境力求清幽,避免喧闹,庭院、阳台多种花草,有利于怡养性情;

  3.注意劳逸结合,根据自身的情况选择合适的体育锻炼,如散步、太极拳、气功等,节制房事,预防感冒;

  4.尽力保持标准体重,勿贪饮食,因为发胖或会使心脏负荷加重;

  5.注意季节、时令、气候的变化,因为寒冷、闷热的天气,以及对疾病影响较大的节气,如立春、夏至、立冬、冬至等容易诱发或加重心律失常,应提前做好防护,分别采取保暖,通风、降温等措施;

  6.饮食以易消化、清谈、营养丰富、少食多餐、低盐低脂、高蛋白、多种维生素、清洁卫生、冷热合适、定时定量为原则,心律失常病人禁忌浓茶、咖啡、香烟、烈酒、煎炸及过咸、过甜、过黏食品,少食细粮、松花蛋、动物内脏,兼有水肿者,应限制饮水量;

  7.精神情志的正常与否,同心律失常发生关系密切,设法消除紧张、恐惧、忧虑、烦恼、愤怒等不良情绪刺激,保持正常心态,七情和合;

  8.病人除日常口服药外,还应备有医生开具的应急药品,如心得安、速效救心丸、心痛定、阿托品等。

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